Какой размер матки действительно имеет значение?

Обнаружить миому матки чаще всего можно с помощью ультразвукового исследования, а также гистероскопии (малотравматичное визуальное исследование матки), но в некоторых случаях могут применяться магнитно-резонансная и компьютерная томография. Лечение зависит главным образом от размеров опухоли. Малые новообразования (до 2 см) поддаются медикаментозному лечению даже при их множественной локализации. Сегодня для этого используются различные средства. Но часть из них способны устранить лишь симптомы заболевания. Например, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) снижают уровень простагландинов, содержание которых повышено у женщин с избыточной кровопотерей. Чем их больше, тем сильнее сокращаются маточные мышцы и, следовательно, сильнее болевые ощущения. НПВС не лечат миому матки, а только снимают болевой синдром.

Для уменьшения кровопотери при миоме используют антифибринолитические средства, а также прогестагены.

Также существуют препараты, которые воздействуют не только на симптомы заболевания, но и на объем самих миоматозных узлов. Это, например, агонисты гонадотропин-релизинг гормона, но их назначают лишь на 6 месяцев в связи с распространенными побочными эффектами в виде потери минеральной плотности костной ткани.

Для лечения средних новообразований (4–6 см) медикаментозная терапия сочетается с малотравматичным методом лечения – эмболизацией маточных артерий. Эта процедура выполняется под местной анестезией: через артерию на бедре к сосудам матки проводят катетер. Он выпускает специальные вещества, которые перекрывают кровоток. В результате в опухоли происходят необратимые изменения. Она уменьшается на 40–75 % в диаметре, а деформация матки снижается. Как вариант – ультразвуковое воздействие на миому или ее удаление через небольшой разрез на животе или через матку.

Большие и гигантские опухоли (от 20 см), а также те, что мешают работе других органов, поддаются только радикальному хирургическому лечению. Этот вид операции называется гистерэктомия и предполагает удаление матки. При этом может быть удалена и шейка матки, все зависит от параметров узлов. Как правило, врачи стремятся сохранить шейку матки, так как она необходима для нормальной работы соседних органов, особенно кишечника и мочевого пузыря.

Беременность и роды после удаления матки, естественно, невозможны.

ВИДЫ ОПЕРАЦИЙ ПО УДАЛЕНИЮ МИОМЫ МАТКИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ РАЗМЕРОВ МИОМЫ И КОЛИЧЕСТВА ОПУХОЛЕЙ:

• лапаротомия – стандартная открытая операция, доступ к миоме производится через разрез. Применяется редко, когда обнаружены множественные миомы или одна миома особо крупного размера;

• лапароскопия – удаление миомы производится через небольшой разрез на животе с помощью лапароскопа (оптический прибор и хирургические инструменты вводятся через отверстие на животе);

• гистероскопия – удаление матки через влагалище с помощью гистероскопа (оптический прибор и хирургические инструменты вводятся через влагалище).

* * *
Среди российских женщин неискоренима любовь к растительным натуральным средствам, в том числе и в лечении гинекологических болезней, которые связаны с гормональным сбоем. Нельзя утверждать, что они совсем не помогают. Такие методы могут уменьшить и устранить НА ВРЕМЯ симптомы болезни, но как такового лечебного эффекта не имеют, поскольку не влияют на сам гормональный сбой – первопричину болезни.

Все «народные средства» можно применять только в дополнение к основной терапии, которую назначает гинеколог. При этом лучше проконсультироваться с врачом, не навредят ли травы лечению.

Что может облегчить самые распространенные симптомы гинекологических заболеваний?

• При болезненных месячных могут помочь отвары из манжетки лекарственной, ромашки аптечной или хмеля.

• Уменьшить боли внизу живота возможно с помощью настоя плакун-травы.

• При маточных кровотечениях и обильных менструациях можно использовать отвар крапивы двудомной, пастушьей сумки, тысячелистника обыкновенного, барбариса амурского.